স্পেনের শৈশব ক্যান্সার তদন্তে অসুবিধা

খারাপটি হ’ল এই চিত্রটি এখনও 100%থেকে অনেক দূরে। এছাড়াও, ক্যান্সার এবং তাদের চিকিত্সা রোগীদের মধ্যে সিকোলেট ছেড়ে যেতে পারে, যাদের তাদের জীবনের জন্য টেনে আনতে হবে।

শৈশবের বিরুদ্ধে লড়াইয়ের দুর্দান্ত আশাগুলির মধ্যে একটি হ’ল উন্নত থেরাপিযেগুলি টিউমারটির বিরুদ্ধে লড়াই করতে জেনেটিক, সেলুলার বা টিস্যু হেরফেরের উপর ভিত্তি করে। এবং স্পেন তাদের তদন্ত করতে ভাল অবস্থানে রয়েছে।

তবে তিনি এগিয়ে যাওয়ার অনেক বাধার মুখোমুখি।

“স্পেনে খুব ভাল গবেষক রয়েছেন, অনকোহেম্যাটোলজিস্টরা যারা হেমোটোপয়েটিক ট্রান্সপ্ল্যান্টেশনে কাজ করছেন [el conocido como trasplante de médula] 20 বছরেরও বেশি সময়, “তিনি বলেছেন আন্তোনিও পেরেজপরিচালক উন্নত চিকিত্সার ক্রিস ইউনিট লা পাজ বিশ্ববিদ্যালয় হাসপাতালে।

“স্পেনের সেল থেরাপিতে খুব ভাল ভিত্তি রয়েছে, খুব ভাল অনকো-শিশুদের হেম্যাটোলজিস্টদের সাথে, প্রথমে ট্রান্সপ্ল্যান্টের জন্য এবং তারপরে এর সবচেয়ে জটিল বিকাশ, যা সিএআর-টি থেরাপি।”

এটি সর্বশেষ প্রজন্মের থেরাপিগুলিকে বোঝায় যেখানে রোগীর লিম্ফোসাইটগুলি টিউমার আক্রমণ করার জন্য জেনেটিক্যালি সংশোধিত হয় এবং জিনগতভাবে পরিবর্তিত হয়।

পেরেজ আমাদের দেশে এই চিকিত্সাগুলি বিকাশের সুযোগগুলি বর্ণনা করে চলেছে। “এখানে একটি সুবিধাজনক পরিবেশ রয়েছে যা আমাদের নিয়ন্ত্রক এজেন্সিগুলিতে উত্পাদন কক্ষগুলি স্বীকৃত করার অনুমতি দিয়েছে,” তিনি বলেছেন। “তবে এখনও অনেক কিছু করার আছে।”

এটি অন্যান্য বিষয়গুলির মধ্যেও বোঝায়, একটি ইউরোপীয় নিয়ন্ত্রণ “যা একাডেমিক মডেলের অনেক বাধা দেয়“, এটি হ’ল বিশ্ববিদ্যালয়, হাসপাতাল এবং গবেষণা কেন্দ্রগুলির দ্বারা ফার্মাসিউটিক্যাল শিল্পের সমান্তরালে উন্নত চিকিত্সার বিকাশের জন্য।

কারণ, যদিও ক্যান্সার নাবালিকাদের মধ্যে মৃত্যুর প্রথম কারণ, এটি একটি অস্বাভাবিক রোগ এবং “বিরল ক্যান্সারের সমস্যা সমাধানের জন্য ফার্মাসিউটিক্যাল শিল্পে খুব কম আগ্রহ রয়েছে: প্রাপ্তবয়স্কদের ক্যান্সার তদন্তকারী অনেকগুলি গ্রুপ রয়েছে এবং খুব কম সংখ্যক গ্রুপ রয়েছে বাচ্চারা।

স্পেন একটি প্রচেষ্টা করছে যাতে এই চিকিত্সাগুলিতে অ্যাক্সেস দাম বা ভূগোল দ্বারা শর্তযুক্ত না হয়। সে কারণেই তিনি 2018 এর শেষে উন্নত থেরাপির একটি জাতীয় কৌশল এবং আরও সম্প্রতি চালু করেছিলেন সরকারী সংস্থাগুলি দ্বারা বিকাশিত লো-টি তৈরি করুন।

লা পাজের উন্নত থেরাপির সংকটে, পেরেজের গাড়ি-টি সহ দুটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল রয়েছে। একটি বি কোষের লিম্ফোব্লাস্টিক বি লিউকেমিয়াসযুক্ত শিশুদের সম্বোধন করে যেখানে প্রথম গাড়ির পরে এই রোগটি আবার শুরু হয়েছে।

ধারণাটি হ’ল একটির পরিবর্তে দুটি উদ্দেশ্য সহ একটি দ্বৈত গাড়ি-টি পরিচালনা করা। “লিউকেমিয়া একের চেয়ে দুটি লক্ষ্য প্রকাশ করা বন্ধ করে দেওয়ার সম্ভাবনা বেশি।” এই চিকিত্সা ইতিমধ্যে “10 বাচ্চাদের মধ্যে যারা 8 টি প্রতিক্রিয়া জানিয়েছেন তাদের মধ্যে” ব্যবহৃত হয়েছে এখানে 7 জন রোগী রয়েছেন যারা এখনও বেঁচে আছেন“তিনি উল্লেখ করেছেন।

দ্বিতীয় প্রবন্ধটি টি কোষের লিম্ফোব্লাস্টিক লিউকেমিয়াযুক্ত শিশুদের জন্য পরিচালিত হয়, “প্রথমটির চেয়ে কম ঘন ঘন এবং আরও আক্রমণাত্মক।” অন্য একটি গাড়ি-টি সহ, এনজিকে 2 ডি উপাধিযুক্ত এবং ইতিমধ্যে প্রাক্লিনিকাল মডেলগুলিতে পরীক্ষিত, তাদের একটি নতুন এবং শক্তিশালী চিকিত্সার বিকল্প সরবরাহ করার চেষ্টা করে। “আমাদের ইতিমধ্যে সাতজন নিয়োগপ্রাপ্ত রোগী রয়েছে।”

মস্তিষ্কের টিউমার

বাচ্চাদের মধ্যে সর্বাধিক ঘন ঘন ক্যান্সার হ’ল হেম্যাটোলজিকাল: শিশুদের টিউমারগুলির স্প্যানিশ রেকর্ড অনুসারে লিউকেমিয়া এবং লিম্ফোমাস মোটের প্রায় অর্ধেক। অতএব, অসংখ্য প্রচেষ্টা তাদের দিকে মনোনিবেশ করছে।

কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের টিউমারগুলি নিম্নলিখিত বৃহত্তম গ্রুপ, যা ২০১০ থেকে ২০২১ সালের মধ্যে তৈরি নির্ণয়ের 24.4% ধরে ধরে।

এক এবং অন্যদের উভয়ই তদন্ত করে আন্ড্রেস মোরালেসপেডিয়াট্রিক অনকোলজি অঞ্চলের সহায়তা পরিচালক এবং সান্ট জোয়ান ডি ডিউ হাসপাতালের নিউরুনকোলজি ইউনিট। “আমাদের কেন্দ্রে আমরা সিএআর-টি সহ 150 টিরও বেশি রোগীর সাথে চিকিত্সা করেছি, তাদের মধ্যে প্রায় 40 জন ক্লিনিকাল পরীক্ষায়,” তিনি এই সংবাদপত্রকে ব্যাখ্যা করেছেন।

লিউকেমিয়ায়, “এই চিকিত্সা প্রাপ্ত দশ জন রোগীর মধ্যে ছয়জন রোগমুক্ত।” যদি হেম্যাটোলজিকাল ক্যান্সারে গাড়ী-টি ইতিমধ্যে বাস্তবতা হয় তবে শক্ত টিউমারগুলিতে তারা এখনও অধ্যয়নের অধীনে রয়েছে।

মোরালেস আশাবাদী কারণ কেন্দ্রের জন্য একটি থেরাপির সাথে ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি বিকশিত হয়েছে মস্তিষ্কের ট্রাঙ্ক বা ডিগপির গ্লিওমা ছড়িয়ে দেওয়াএকটি পেডিয়াট্রিক মস্তিষ্কের টিউমার যার জন্য বর্তমানে কোনও নিরাময় নেই।

এটি রোগীর ডেনড্র্যাটিক কোষ (বিভিন্ন ধরণের প্রতিরোধক কোষগুলির মধ্যে একটি) থেকে তৈরি একটি ভ্যাকসিন, যা গাড়ি-টি এর সাথে মিলিত হয়।

সাম্প্রতিক বছরগুলিতে অগ্রগতি সত্ত্বেও, অনকোলজিস্ট আফসোস করেছেন যে “গবেষণায় বিনিয়োগ সম্ভবত অপর্যাপ্ত। দানশীলতা একটি দুর্দান্ত মিত্র, এখানে বেশ কয়েকটি উদ্যোগ রয়েছে, তবে শেষ পর্যন্ত তারা অপর্যাপ্ত এবং এর একটি ভাল উদাহরণ হ’ল বাচ্চাদের তুলনায় কীভাবে প্রাপ্তবয়স্কদের ক্যান্সারে ইমিউনোথেরাপি উন্নত হয়েছে। “

অতএব, এবং প্রচেষ্টা সত্ত্বেও, “ইউরোপ এবং উত্তর আমেরিকার সাথে তুলনামূলকভাবে, আমরা আবিষ্কার এবং প্রযুক্তিতে বিনিয়োগের দিক থেকে কোনও বিশেষাধিকারের জায়গায় নেই। আমরা সেখানে যেতে চাই সেখানে একটি প্রতিচ্ছবি থাকতে হবে।”

স্পেনীয়দের দ্বারা পরামর্শ নেওয়া বিশেষজ্ঞরা স্পেনের শৈশব ক্যান্সারের জন্য নতুন চিকিত্সা তদন্তের সম্ভাবনা সম্পর্কে হতাশাবাদী হওয়া এড়ানো, যদিও তারা ফ্লাইতে ঘণ্টা চালু করেন না।

“মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং যুক্তরাজ্যে তারা প্রচুর কাজ করছে,” বর্তমানে লন্ডনে থাকা আন্তোনিও পেরেজ বলেছেন, যিনি বর্তমানে নতুন ধরণের গাড়ি-টি তদন্ত করছেন। “স্পেনে আমরা ভাল করছি তবে উদাহরণস্বরূপ, চীন একটি দর্শনীয় বিকাশ করেছে এবং ইউরোপকে কিছুটা পিছনে ফেলে রাখা হয়েছে … এটি নেতিবাচক হবে না তবে আশাবাদী নয়।”

“আমি আশাবাদী হতে চাই,” তিনি স্বীকার করেছেন আনা ফার্নান্দেজ-টেইজেইরোস্পেনীয় সোসাইটি অফ পেডিয়াট্রিক হেম্যাটোলজি এবং অনকোলজির সভাপতি। “সমস্ত পেডিয়াট্রিক অনকো-হেম্যাটোলজিস্টরা বিশেষত জড়িত এবং আমাদের সরকারী প্রশাসনে আমাদের কথোপকথনের সাথে একত্রে আমাদের নির্দিষ্ট অনুদান, ভিত্তি এবং সমিতিগুলি ছাড়াও অর্থায়নের ফর্মগুলি অন্বেষণ করার সুযোগ রয়েছে যা আমাদের সহায়তা করে।”

অসুবিধা সত্ত্বেও, স্পেন পেডিয়াট্রিক ক্যান্সারের ক্লিনিকাল গবেষণায় দুর্দান্ত পদক্ষেপ নিয়েছে, বিশেষত “গত সাত বছরে, ইসিএলআইএম-সেহপ প্ল্যাটফর্মের জন্য ধন্যবাদ, যা স্প্যানিশ রোগীদের আন্তর্জাতিক মাল্টিকেন্ট্রিক ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে অন্তর্ভুক্ত করার অনুমতি দিয়েছে”।

এটি এমন একটি প্ল্যাটফর্ম যা হাসপাতাল এবং গবেষণা কেন্দ্রগুলিতে গবেষকদের সমর্থন করে যাতে তারা ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে রোগীদের শুরু করতে এবং অন্তর্ভুক্ত করতে পারে। বিরল রোগ হওয়ায়, রোগীদের সর্বোত্তম সংখ্যা অর্জনের জন্য ট্রায়ালগুলিতে অনেক কেন্দ্রের অংশগ্রহণ অপরিহার্য।

ফার্নান্দেজ-টেইজেইরো আরও উল্লেখ করেছেন যে বর্তমানে পাঁচটি ইউনিট রয়েছে যা আইটিসিসির অংশ (ক্যান্সারে আক্রান্ত শিশুদের জন্য উদ্ভাবনী থেরাপি), “একটি ইউরোপীয় সংস্থা যা উদ্ভাবনী চিকিত্সার জন্য প্রাথমিক ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলির বিকাশের জন্য সহযোগী গবেষণা সমর্থন করে।”

পেডিয়াট্রিক অনকোলজিস্ট উল্লেখ করেছেন যে, উন্নত চিকিত্সাগুলিতে, “আমাদের ইউরোপের প্রতি vy র্ষা করার কিছুই নেই।” মূল দুর্বল বিষয়টি হ’ল, তার জন্য, মস্তিষ্কের টিউমার সার্জারি। “আমরা দাবি করছি যে শিশুদের সর্বনিম্ন সম্ভাব্য সিকোলে -র সাথে সেরা রিসেকশনটির গ্যারান্টি দেওয়ার জন্য শিশুদের টিউমারগুলিতে নিউরোসার্জন বিশেষজ্ঞদের সাথে রেফারেন্স সেন্টারে পরিচালিত হওয়ার দাবি করছি।”

নির্দিষ্ট পেডিয়াট্রিক টিউমার এবং পদ্ধতির জন্য স্পেনে বেশ কয়েকটি রেফারেন্স সেন্টার রয়েছে, তবে মস্তিষ্কের মধ্যে কোনওটি নেই। “সম্প্রতি প্রকাশিত বাকী ইউরোপের সাথে তুলনামূলক বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে স্পেনের সর্বাধিক ঘন ঘন মস্তিষ্কের টিউমারগুলির বেঁচে থাকা পশ্চিম ইউরোপের দেশগুলির তুলনায় কীভাবে আমাদের তুলনা করতে হবে তার চেয়ে কম।”

তবে ভবিষ্যতের উপর নির্ভর করার কারণ রয়েছে। টিউমারগুলির প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং চরিত্রায়নের বিভিন্ন অগ্রগতির জন্য, আগামী বছর থেকে জনস্বাস্থ্যের জন্য আমানসিও অর্টেগা ফাউন্ডেশন কর্তৃক দান করা প্রোটোনোপিয়া দলগুলি কার্যকরভাবে শুরু হবে।

যদিও এগুলি প্রাপ্তবয়স্কদের জন্যও গুরুত্বপূর্ণ, এগুলি বিশেষত বাচ্চাদের জন্য কারণ এই কৌশলটি টিউমারকে ঘিরে থাকা টিস্যুগুলির জন্য আরও সুনির্দিষ্ট এবং কম ক্ষতিকারক, যা দীর্ঘ -মেয়াদী সিকোলেটকে হ্রাস করে। “নতুন পরিকল্পিত কেন্দ্রগুলি জনস্বাস্থ্যের জন্য একটি দুর্দান্ত অগ্রগতি বোঝায়,” ফার্নান্দেজ-টেইজেইরো বলেছেন।