
“এটি জটিল, তবে আমরা প্রয়োজনীয়”
যখন ডাক্তার এটি প্রতিদিন পরামর্শ নিতে যায় না এবং জরুরী অবস্থা কয়েক কিলোমিটার দূরে থাকে, ফার্মাসিস্ট একটি অ্যাপোথেকারির চেয়ে বেশি। ক্ষুদ্রতম গ্রামগুলিতে এটি এক ধরণের অভিভাবক দেবদূত এবং … যারা গ্রামীণ পরিবেশে থাকার সিদ্ধান্ত নিয়েছেন তাদের জন্য স্যানিটারি সন্দেহের অফিস, যা প্রায়শই বয়স্ক ব্যক্তি এবং পলিমিকেটেড রোগী। «প্রতিবেশীরা জানেন যে আপনি সর্বদা এখানে আছেন। আমরা খুব অ্যাক্সেসযোগ্য, “তিনি ব্যাখ্যা করেছেন মিগুয়েল ডি পান্ডো, আলবারগুয়েরিয়া দে আরগান (সালামানকা) এর ছোট্ট শহরের ফার্মাসির মালিকশীতকালে 75 থেকে 80 জন বাসিন্দা সহ। একটি সংস্থা যা “অন্যান্য গ্রামীণ ব্যবসায়ের মুখোমুখি একই অসুবিধাগুলিকে প্রতিহত করে,” তিনি বলেছেন। একদিকে, একটি অনিশ্চিত অর্থনৈতিক লাভজনকতা এবং অন্যদিকে, এমন একটি জনসংখ্যা যা আদমশুমারিগুলি হ্রাস করে এবং “কম এবং কম গ্রাহক” করে তোলে। তবে এটি খুব স্পষ্ট যে, যদিও কোনও শহরে কে খোলার জন্য বেটগুলি খুঁজে পাওয়া এটি “জটিল” হলেও তারা একটি “খুব প্রয়োজনীয়” উপাদান এবং “জনসংখ্যা ফিক্সেটিভ”।
যে ফার্মেসীগুলি বেঁচে থাকতে আরও কঠিন তাদের জন্য সেখানে একটি সহায়তা সহ সংশোধক সূচক এই ক্ষয়ক্ষতিগুলি ধড়ফড় করা যায় এবং এভাবে তাদের বন্ধ করা এড়াতে পারে, যেহেতু তারা ব্যবহারের জন্য স্টোর নয় – তাদের বিশেষ খোলার শর্ত এবং প্রয়োজনীয়তা রয়েছে – তবে একটি প্রয়োজনীয় পরিষেবাও সরবরাহ করে। 2024 সালে, মোট 201 বোটিক্স এই সমর্থন পেয়েছেপ্রত্যেকে গড়ে ২ হাজার ইউরো এবং সালামানকা ও জামোরার প্রদেশগুলি এই তহবিলের সাথে সর্বাধিক সংখ্যক ব্যবসায়ের সাথে এগিয়ে ছিল –৩৯। প্যালেন্সিয়ায়, বিপরীতে, কেবল পাঁচটি ছিল।
2022 সালে মন্দা নিবন্ধিত হওয়ার পরে, যখন 154 ছিল, তখন প্রতিষ্ঠানের একটি প্রগতিশীল বৃদ্ধি যা সরাসরি সম্পর্কিত «মানদণ্ডের পরিবর্তন ও সম্প্রসারণ এবং আবেদনের পরিমাণ »২০২৩ সালে স্বাস্থ্য মন্ত্রকের একটি নতুন আদেশে প্রতিষ্ঠিত, যেমন তারা আলেজান্দ্রো ভ্যাজকেজের নেতৃত্বে বিভাগ থেকে আশ্বাস দিয়েছেন।
সংশোধনকারী সূচককে উন্নত করতে সক্ষম হতে চিহ্নিত শর্তগুলির মধ্যে হ’ল পাবলিক বিলিংয়ের জন্য রেসিপি বিতরণ প্রতি মাসে 12,000 ইউরোতে পৌঁছায় না বা বছরে 200,000। এই পরিমাণগুলির উপর নির্ভর করে ধীরে ধীরে পরিমাণ প্রয়োগ করা হয়। মোট, ক্যাসিটিলা ওয়াই লায়নে আপোসযুক্ত অর্থনৈতিক কার্যকারিতা (প্রতিবেশী) হিসাবে বিবেচিত অ্যাপোথেকেটগুলি 12.5 শতাংশ প্রতিনিধিত্ব করে সম্প্রদায়টিতে বিদ্যমান 1,600স্পেনের সমস্ত অঞ্চলগুলির সর্বোচ্চ শতাংশ এবং স্পেনের এই পরিস্থিতিতে প্রায় 30 শতাংশ –707–– যে একটি অঞ্চলে যে এই ধরণের দশটি ব্যবসায়ের মধ্যে ছয়টি গ্রামীণ পরিবেশে অবস্থিত এবং যেখানে প্রতি 10,000 বাসিন্দাদের জন্য ফার্মাসির হার 6.7, নাভরার পিছনে সর্বোচ্চ, কাউন্সিলের প্রদত্ত তথ্য অনুসারে এই খাতটিকে দলবদ্ধ করে।
গত দশকে, এই অঞ্চলের ফার্মেসী নেটওয়ার্ক ত্রিশেরও বেশি প্রতিষ্ঠানের হারিয়েছে – খোলার এবং বন্ধের মধ্যে ভারসাম্য – এগুলি সমস্তই ছোট পৌরসভায় অবস্থিত এবং ২০২৪ সালে এই চিত্রটিও নেতিবাচক ছিল, বিশেষত তিনটি কম। তারা আঞ্চলিক ফার্মাসিউটিক্যাল কাউন্সিল থেকে যা দাঁড়ায় তা হ’ল এটি “কোনও অঞ্চল অবহেলা করা হয় না” কারণ যেখানে কোনও অ্যাপোথেকারি অন্ধকে কমিয়ে দেয় সেখানে আরও একটি স্থাপনা রয়েছে যা সেই জনসংখ্যার মধ্যে একটি মেডিসিনকে একটি কিট খোলে, এমন একটি উপাদান যা অন্য গ্রামীণ ফার্মাসির বেঁচে থাকার উন্নতি করতে দেয়।
“উত্সর্গ পূর্ণ”
মিগুয়েল বহন করে কাছাকাছি শহরে তিনটি কিট। “এটি এমন একটি অফিস যা একজন ফার্মাসিস্ট নির্দিষ্ট দিনগুলিতে যায়, যা সাধারণত সেই দিনগুলির সাথে মিলে যায় যেখানে ডাক্তার শহরে পরামর্শ পাস করেন,” এমন একটি ফার্মাসির মালিক যা প্রতিবেশী নয়, তবে, জনসংখ্যার আড়াআড়ি বিবর্তনের কারণে, এটি “কয়েক বছরের মধ্যে” হতে হবে না যে এটি “হতে হবে”। তিনি সেই পরিষেবাটি সরবরাহ করতে আরও তিনটি ছোট নিউক্লিয়াকে স্থানচ্যুত করে কারণ, টেবিলে থাকা অ্যাকাউন্টগুলি সহ, তারা “আরও ব্যক্তিগত ভাড়া নেওয়া অসম্ভব” বলে মনে করে। তিনি বলেন, “আমরা এখানে সাত বছর ধরে রয়েছি এবং মুহুর্তের জন্য আমাদের ছুটি কাটেনি,” তিনি বলেছেন, কারণ “উত্সর্গ পূর্ণ” এবং “কাজের হার আলাদা।”
ভারসাম্যের অন্যদিকে হ’ল গ্রামীণ জনসংখ্যা কীভাবে এই পেশাদার “মান” এর চিত্রের কাছে। “এটি অত্যন্ত ফলপ্রসূ এবং এটি প্রশংসা করা হয়”তিনি স্বীকার করেছেন, তবে “লোকেরা যখন মারা যায় বা চলে যায় কারণ তারা অনুপস্থিত থাকে” তখনও “কঠিন মুহুর্তগুলি” রয়েছে। ভবিষ্যতের বিষয়ে, তিনি সচেতন যে এটি “জটিল” যে সেখানে আছেন যারা ফার্মাসি খোলার সিদ্ধান্ত নিয়েছেন এবং কোনও শহরে চলে যেতে চান, যেমনটি তিনি করেছেন। লাভের সম্ভাব্য অভাবের জন্য, যা “লোকেরা সাধারণত শহরগুলির সন্ধান করে, যেখানে অবসর এবং পরিষেবাগুলি আরও বেশি সন্ধান করে।” Rural গ্রামীণ অঞ্চলে আসুন একটি নির্দিষ্ট প্রোফাইল প্রয়োজন। আপনাকে ক্ষেত্র এবং প্রশান্তি পছন্দ করতে হবে», বিশ্বাসী বলে। “এটি এমন নয় যে তারা আসতে চান না, এটি সহ্য করা উচিত,” তিনি দৃ firm ় দৃ iction ় বিশ্বাসের সাথেও বর্ণনা করেছেন যে গ্রামীণ ফার্মেসীগুলি একটি “অত্যন্ত প্রয়োজনীয় এবং জনসংখ্যা স্থিরকারী”। তিনি বলেন, “কোনও শহরে থাকার জন্য কোনও ফার্মাসি আছে কিনা তা লোকেরা খেয়াল করে।”
এবং যে শুধুমাত্র ওষুধ সরবরাহ করে নাতবে তারা অন্যান্য ক্রিয়াকলাপগুলির জন্য যেমন আনুগত্য পর্যবেক্ষণ, এর ব্যবহার সম্পর্কে শিক্ষাগত করা, বিরূপ প্রতিক্রিয়াগুলি অবহিত করা এবং সাম্প্রতিক সময়ে, বয়স্ক রোগীদের প্রতিদিনের পরিমাণ প্রস্তুত করতে এবং বিভ্রান্তি এড়ানোর জন্য ডোজিং পার্সোনাইড সিস্টেম (এসপিডি) হিসাবে বলা হয়। এই সমস্ত কারণে, এটি নয় যে তারা সহায়তা চায়, তবে প্রশাসনের “সমর্থন” এবং ব্যবস্থা নেওয়া হয়, যার লক্ষ্য ছিল যে তারা কাউন্টার ছাড়িয়ে যে কাজগুলি সম্পাদন করে তার “ফিরিয়ে দেওয়া” অংশ।
এই মুহুর্তে, ক্যাসিটিলা ওয়াই লেয়েনের ফার্মাসিউটিক্যাল কলেজগুলির কাউন্সিলের সভাপতি, মারিয়া এনগ্রাসিয়া পেরেজ, যা বিবেচনা করে যে কমিউনিটি ফার্মাসিউটিক্যাল সার্ভিস মডেলটি এই অঞ্চলের বৈশিষ্ট্যের সাথে যুক্ত: “অপ্রিয় এবং খুব ছড়িয়ে ছিটিয়ে থাকা অঞ্চল”। অতএব, এপোথেকেটস • খুব ছোট পৌরসভাগুলিতে বেঁচে থাকে এবং প্রয়োজনীয় একটি পরিষেবা দেওয়া কারণ এটি একটি স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার, বিশ্বাসযোগ্য, অ্যাক্সেসযোগ্য, পূর্ববর্তী অ্যাপয়েন্টমেন্ট ছাড়াই এবং এটি কার্যত বছরের প্রতিটি দিন »
এই অঞ্চলের ফার্মেসীগুলির কাছ থেকে বংশোদ্ভূত এক সময়ের পরে, “সাম্প্রতিক বছরগুলিতে এটি কিছুটা বেড়েছে” কারণ এটি “বিধিবিধান পরিবর্তন করেছে” এবং এই বিভাগে অ্যাক্সেসের শর্তগুলি উন্নত করা হয়েছে, যাতে এটি প্রাপ্ত “আরও প্রতিষ্ঠান” রয়েছে। “সমান্তরালভাবে সেখানে কিছু বন্ধ হয়ে গেছে”, প্রায়শই কারণ তাদের শিরোনামগুলি ছোট পৌরসভায় “সামান্য পেশাদার প্রজেকশন” দেখতে এবং “এটি স্থানান্তর করতে ব্যর্থ” দেখতে অন্যান্য স্বায়ত্তশাসন থেকে প্রতিযোগিতায় অংশ নেওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছে। সেই অন্ধদের মধ্যে একটিকে কমিয়ে দিয়ে, যে প্রবাহিত হয় এসও -ক্যালড প্রথম সিলিন্ডারের বৃদ্ধি এই জনসংখ্যার সেবা চালিয়ে যাওয়ার জন্য, “তিনি ব্যাখ্যা করেছেন। সম্প্রদায়ের মধ্যে এই ধরণের 274 পয়েন্ট রয়েছে। “শিরোনামের ফার্মাসিস্টের জন্য কাজটি জটিল, তবে” ক্লায়েন্টেল যা ছিল না “অন্তর্ভুক্ত করার সময় এই গ্রামীণ ব্যবসাগুলি বজায় রাখার জন্য এটি আরও একটি উদ্ধার টেবিল।
Leveles সহায়তার চেয়ে গ্রামগুলিতে যে পেশাদাররা বেশি কাজ করেন তারা পরিমাপ করা হয়, যেমন ফার্স্ট এইড কিটের ডিক্রি, যা আপডেট করা যেতে পারে, বা এমন একটি প্রবিধান যা মৌলিক হয়ে উঠেছে যা প্রবীণদের আবাসগুলিকে তাদের একটি সংযুক্ত অফিস হিসাবে তৈরি করতে হবে ফার্মাসিউটিক্যাল», পেরেজ বলেছেন। “এই ধরণের ব্যবস্থাগুলির জন্য অর্থের প্রয়োজন হয় না, তবে এটি নিয়ন্ত্রণের ক্রিয়া হয়,” তিনি দাবি করেন, যখন যুক্ত কাজের জন্য “পারিশ্রমিক” জিজ্ঞাসা করুন। সেই অর্থে, এটি বিশদ বিবরণ দেয় যে ইতিমধ্যে কাউন্সিলগুলির সাথে চুক্তি রয়েছে যা এসপিডিএস প্রস্তুত করার উপাদান এবং “অর্থ” “অর্থ” করে: “শেষ পর্যন্ত, এটি কেবল আপনাকে সহায়তা করার জন্যও চাওয়া হয়, তবে একটি কাজ স্বীকৃত যে ওষুধ সরবরাহের চেয়ে বেশি।”